הודעה לבעלי האתר
כאבי גב תחתון
עמוד השדרה המותני, או הגב התחתון, מורכב מעצמות, ממפרקים, מעצבים, מרצועות ומשרירים התומכים במשקל בית החזה, חגורת הכתפיים, הראש והגפיים העליונות, ומספקים ניידות ויציבות בתנועות יומיומיות. פגיעה או ניוון לכל המבנים של עמוד השדרה המותני יכול לגרום לתסמיני כאב גב תחתון. למרות שאבחון הגורם המדויק של כאבי גב תחתון יכול להיות קשה, ישנם מספר גורמים עיקריים לכאבי גב תחתון.
מתיחת שריר.
מרבית הכאבים בגב התחתון נגרמים ממתיחה של שריר או נקע. מתיחה של שריר, אשר נגרמת מתנועה פתאומית או ממאמץ לא שגרתי, עלולה לגרום לקרעים מקרוסקופיים ולכאב. נקע בגב התחתון נגרם כאשר הרצועות המחברות בין העצמות יחד, נמתחות יתר על מידה או נקרעות. בשתי המקרים יופיעו דלקת, התכווצויות וכאב גב תחתון.
שינויים ניווניים בדיסק הבין חולייתי.
ככל שעולים בגיל, הגוף משתנה, וכתוצאה מזה גם הדיסקים הבין חולייתיים עוברים שינויים אשר מביאים לשינוי בגובה הדיסק וירידה בכמות הנוזלים שבו. שינויים אלה יכולים לגרום לפריצות דיסק, לבלטים ולירידה במרווח הבין חולייתי.
פריצת דיסק בעמוד שדרה המותני.
כאשר דיסק בין חולייתי ניפגע ונפרץ, חלק מהחלבונים המרכיבים את הליבה הפנימית של הדיסק, הגרעין, עלולים לפרוץ כלפי חוץ ולגרום לתגובה דלקתית של שורשי העצבים בעמוד השדרה. תגובה דלקתית זאת תבוא לידי ביטוי בכאבים בגב בתחתון ובגפיים התחתונות, בשינויים בתחושה לאורך הגפיים התחתונות ולחולשה של הגפיים התחתונות.
היצרות בעמוד השדרה המותני.
בנוסף לירידה בנפח הנוזלים של הדיסק הבין חולייתי, יכולים להתפתח זיזים גרמיים סביב החוליות עצמן. זיזים אלה נקראים אוסטאופיטים. זה הוא תהליך טבעי שמתרחש בגוף כאשר ישנם מפרקים לא יציבים והגוף מנסה לייצב אותם. ברוב המקרים תהליכים אלה אינם כואבים. במקרים מסוימים האוסטאופיטים עלולים לגדול לתוך תעלת חוט השדרה ולגרום להיצרות שלה. היצרות של תעלת עמוד השדרה יכולה לגרום ללחץ של שורשי העצבים היוצאים ממנה. במקרים של לחץ על שורשי עצבים יהיו כאבי גב והקרנה לאורך הגפה התחתונה.
תפקוד לקוי של מפרקי האגן.
מפרק האגן, המחבר בין עצמות הירך על עצם האגן, עוזר לספוג זעזועים בין הגוו העליון לבין האגן והגפיים התחתונות. במקרים בהם יש תנועה מרובה בין מפרקי האגן עלול להיות כאב המורגש בגב התחתון, הירך או המפשעה. מצד שני תנועה מעטה מידי עלולה לגרום לעליה במתח השרירי סביב האגן ולבוא לידי ביטוי בכאבים בצד אחד של הגב התחתון או הישבן ולהקרין לירך האחורית.
ספונדיוליסטזיס.
החלקה קדימה של אחת מחוליות עמוד השדרה על החוליה התחתונה. לרוב נגרם על ידי פגם בחלקה האחורי של החוליה או בעקבות יציבה לקויה. כאשר החוליה מחליקה קדימה, הדיסק הבין חולייתי נאלץ לעמוד בפני כוחות ועומסים אשר עלולים לפגוע בו ולגרום לכאבי גב תחתון. כאשר הדיסק הופך להיות שטוח יותר בעקבות תהליכי התנוונות יחד עם החלקה קדימה עלולים להיווצר לחץ על שורש עצב אשר יבוא לידי ביטוי בכאבי גב תחתון, והקרנה לאורך הגפה התחתונה.
שינויים במפרקי החוליות.
מפרקי החוליות מכוסים בסחוס כדי לאפשר תנועה בין החוליות. שינויים מפרקיים נגרמים כאשר הסחוס נפגע ונוצרים חיכוך בין העצמות, דלקת והתפתחות של אוסטאופיטים סביב המפרקים. כאשר יש תהליך ניווני של המפרקים בעמוד השדרה המותני עלול להיות כאב גב תחתון, כאבים שרירים ונוקשות שרירית. לחץ של שורש עצב על ידי התעבות המפרקים בעקבות צמיחה של אוסטאופיטים יכול לבוא לידי ביטוי בכאב, שינויים בתחושה לאורך הגפיים התחתונות, ירידה בתחושה לאורך הגפיים התחתונות וחולשה של הגפיים התחתונות.
שבר דחיסה.
שברים של חוליות בעמוד השדרה נפוצים ביותר בעמוד השדרה עליון (חזה) כתוצאה מבריחת עצם (אוסטיאופירוזיס). ישנם מקרים של שברים בעמוד השדרה המותני בעקבות טראומה כמו נפילה מגובה או גידולים. שבר בעמוד השדרה המותני יבוא לידי ביטוי בהתפרצות כאב פתאומית, כאב בהליכה או עמידה ותנועתיות מוגבלת.
לשאלות או פגישת ייעוץ התקשרו ל- 0523939796
איתי - פיזיותרפיה ושיקום לגוף אופטימלי
מתיחת שריר.
מרבית הכאבים בגב התחתון נגרמים ממתיחה של שריר או נקע. מתיחה של שריר, אשר נגרמת מתנועה פתאומית או ממאמץ לא שגרתי, עלולה לגרום לקרעים מקרוסקופיים ולכאב. נקע בגב התחתון נגרם כאשר הרצועות המחברות בין העצמות יחד, נמתחות יתר על מידה או נקרעות. בשתי המקרים יופיעו דלקת, התכווצויות וכאב גב תחתון.
שינויים ניווניים בדיסק הבין חולייתי.
ככל שעולים בגיל, הגוף משתנה, וכתוצאה מזה גם הדיסקים הבין חולייתיים עוברים שינויים אשר מביאים לשינוי בגובה הדיסק וירידה בכמות הנוזלים שבו. שינויים אלה יכולים לגרום לפריצות דיסק, לבלטים ולירידה במרווח הבין חולייתי.
פריצת דיסק בעמוד שדרה המותני.
כאשר דיסק בין חולייתי ניפגע ונפרץ, חלק מהחלבונים המרכיבים את הליבה הפנימית של הדיסק, הגרעין, עלולים לפרוץ כלפי חוץ ולגרום לתגובה דלקתית של שורשי העצבים בעמוד השדרה. תגובה דלקתית זאת תבוא לידי ביטוי בכאבים בגב בתחתון ובגפיים התחתונות, בשינויים בתחושה לאורך הגפיים התחתונות ולחולשה של הגפיים התחתונות.
היצרות בעמוד השדרה המותני.
בנוסף לירידה בנפח הנוזלים של הדיסק הבין חולייתי, יכולים להתפתח זיזים גרמיים סביב החוליות עצמן. זיזים אלה נקראים אוסטאופיטים. זה הוא תהליך טבעי שמתרחש בגוף כאשר ישנם מפרקים לא יציבים והגוף מנסה לייצב אותם. ברוב המקרים תהליכים אלה אינם כואבים. במקרים מסוימים האוסטאופיטים עלולים לגדול לתוך תעלת חוט השדרה ולגרום להיצרות שלה. היצרות של תעלת עמוד השדרה יכולה לגרום ללחץ של שורשי העצבים היוצאים ממנה. במקרים של לחץ על שורשי עצבים יהיו כאבי גב והקרנה לאורך הגפה התחתונה.
תפקוד לקוי של מפרקי האגן.
מפרק האגן, המחבר בין עצמות הירך על עצם האגן, עוזר לספוג זעזועים בין הגוו העליון לבין האגן והגפיים התחתונות. במקרים בהם יש תנועה מרובה בין מפרקי האגן עלול להיות כאב המורגש בגב התחתון, הירך או המפשעה. מצד שני תנועה מעטה מידי עלולה לגרום לעליה במתח השרירי סביב האגן ולבוא לידי ביטוי בכאבים בצד אחד של הגב התחתון או הישבן ולהקרין לירך האחורית.
ספונדיוליסטזיס.
החלקה קדימה של אחת מחוליות עמוד השדרה על החוליה התחתונה. לרוב נגרם על ידי פגם בחלקה האחורי של החוליה או בעקבות יציבה לקויה. כאשר החוליה מחליקה קדימה, הדיסק הבין חולייתי נאלץ לעמוד בפני כוחות ועומסים אשר עלולים לפגוע בו ולגרום לכאבי גב תחתון. כאשר הדיסק הופך להיות שטוח יותר בעקבות תהליכי התנוונות יחד עם החלקה קדימה עלולים להיווצר לחץ על שורש עצב אשר יבוא לידי ביטוי בכאבי גב תחתון, והקרנה לאורך הגפה התחתונה.
שינויים במפרקי החוליות.
מפרקי החוליות מכוסים בסחוס כדי לאפשר תנועה בין החוליות. שינויים מפרקיים נגרמים כאשר הסחוס נפגע ונוצרים חיכוך בין העצמות, דלקת והתפתחות של אוסטאופיטים סביב המפרקים. כאשר יש תהליך ניווני של המפרקים בעמוד השדרה המותני עלול להיות כאב גב תחתון, כאבים שרירים ונוקשות שרירית. לחץ של שורש עצב על ידי התעבות המפרקים בעקבות צמיחה של אוסטאופיטים יכול לבוא לידי ביטוי בכאב, שינויים בתחושה לאורך הגפיים התחתונות, ירידה בתחושה לאורך הגפיים התחתונות וחולשה של הגפיים התחתונות.
שבר דחיסה.
שברים של חוליות בעמוד השדרה נפוצים ביותר בעמוד השדרה עליון (חזה) כתוצאה מבריחת עצם (אוסטיאופירוזיס). ישנם מקרים של שברים בעמוד השדרה המותני בעקבות טראומה כמו נפילה מגובה או גידולים. שבר בעמוד השדרה המותני יבוא לידי ביטוי בהתפרצות כאב פתאומית, כאב בהליכה או עמידה ותנועתיות מוגבלת.
לשאלות או פגישת ייעוץ התקשרו ל- 0523939796
איתי - פיזיותרפיה ושיקום לגוף אופטימלי
